Совещание со специалистами МБУЗ КДЦ «Здоровье»
Сегодня 16.05.2022 г. в МБУЗ «Городская поликлиника № 7 «г. Ростова-на-Дону» проводилось совещание специалистами МБУЗ КДЦ «Здоровье».
Обсуждались темы: Гемостазиология и Коронароангиография.
— что служит показаниями к консультации;
— как записаться на консультацию к специалистам МБУЗ КДЦ «Здоровье» и в дальнейшем на исследования.
Гемостазиология – одна из ветвей гематологии, изучающая свертывающую систему.
Гемостазиолог – врач, занимающийся диагностикой, лечением, профилактикой и изучением заболеваний свертывающей системы крови. Система гемостаза – это одна из наиболее сложных защитных систем организма, которая обеспечивает остановку кровотечения, целостность кровеносных сосудов и поддержание жидкого состояния крови. Нарушение баланса между компонентами вследствие различных наследственных патологий или приобретенных факторов может стать причиной развития как кровотечений, так и как тромбофилических состояний, связанных с повышенным свертыванием крови и риском тромбообразования.
Консультация гемостазиолога необходима при планировании беременности:
- на фоне невынашивания в анамнезе;
- с тяжелыми осложнениями беременности – внутриутробной гибелью плода, преждевременной отслойкой плаценты, синдромом задержки развития плода, плацентарной недостаточностью, гестозом/преэклампсией;
- с перенесенными массивными акушерскими кровотечениями – после абортов, родов, во время кесарева сечения;
- при планировании беременности после инсультов и тромбозов.
Обратиться к специалисту также необходимо при подборе корректной гормональной терапии пациенткам с подозрением на нарушения в системе гемостаза и повышенным риском тромбозов.
Кроме этого, помощь специалиста необходима в рамках протоколов процедур вспомогательных репродуктивных технологий с целью:
- оценки системы гемостаза при неудачных ЭКО;
- повышения результативности программ ЭКО путем коррекции состояния свертывающей системы крови;
- обеспечения безопасной гормональной терапии и стимуляции овуляции в протоколах ЭКО;
- подбора антитромботической терапии пациенткам с синдромом гиперстимуляции яичников.
Консультация гемостазиолога также рекомендована всем женщинам:
- планирующим беременность (!);
- с отклонениями в результатах коагулограммы;
- перед хирургическими операциями на фоне повышенного риска кровотечений или тромбозов;
- при повышенной кровоточивости – повторяющихся десневых и носовых, обильных акушерских, хирургических и посттравматических кровотечениях, обильных менструациях, при спонтанном образовании синяков;
- при отягощенной наследственности – если у близких родственников – родителей, родных сестер или братьев – были тромбозы в возрасте до 55 лет, тяжелые осложнения беременности, подозрения на нарушения свертываемости крови или подтвержденная тромбофилия;
- с перенесенными артериальными и венозными тромбозами – инфарктом миокарда и ишемическим инсультом, тромбофлебитом поверхностных и глубоких вен, тромбоэмболией легочной артерии.
Расширенное обследование системы гемостаза также необходимо пациентам с тромбозами:
- появившимися в возрасте до 55 лет;
- перенесенные ОНМК и ОИМ у близких родственников в возрасте до 45 лет;
- возникшими на фоне применения гормональных лекарственных средств;
- не имеющими явного провоцирующего фактора;
- повторяющимися;
- нетипичных локализаций – вен головного мозга, кишечника, верхних конечностей, печеночных;
- в семейном анамнезе.
Коронароангиография, или коронарография — диагностический метод исследования коронарных артерий сердца, проводимый для уточнения состояния коронарного русла и определения тактики лечения.
Кого направляют на коронарографию
Для выполнения коронарографии требуется специальная аппаратура, которой нет в обычных государственных поликлиниках. Участковые врачи могут направить в частную или специализированную клинику в следующих случаях:
- Подготовка к операции при пороках сердца.
- Перед стентированием коронарных сосудов сердца.
- Уточнение диагноза в области кардиологии.
- Оценка эффективности лечения заболеваний аорты или сердца.
- Подозрение на ишемическую болезнь, протекающую бессимптомно.
- Стенокардия.
- Инфаркт миокарда в прошлом.
Записаться на консультацию пациенты могут с направлением из территориальной медицинской организации в само медицинской организации, либо по телефону call-центра 222-23-33, а также в регистратуре подразделений МБУЗ КДЦ «Здоровье» по любому из перечисленных адресов:
пер. Доломановсий, д. 70/3
ул. Петрашевского, д. 36
ул. Жмайлова, д. 11
ул. 21 – я линия, 8
ул. Советская, д. 47/1
ул. Ленина, д. 113/2
ул. Волкова, д. 12/11
пер. Днепропетровский, д. 122/1
